重要事实
•寨卡病毒病由通过伊蚊传播的一种病毒引起。
•患有寨卡病毒病的病人往往会出现轻微发热、皮疹和结膜炎。这些症状通常
持续2-7天。
•目前尚没有特异性治疗办法或者疫苗。
•最佳预防方式就是采取保护措施,避免蚊子叮咬。
•据知该病毒在非洲、美洲、亚洲和太平洋流行。
简介
寨卡病毒是一种新出现的蚊媒病毒,它是1947年首次在乌干达通过
丛林黄热病监测网络在恒河猴中发现的。随后于1952年在乌干达和坦
桑尼亚联合共和国的人类中间做出确认。已经在非洲、美洲、亚洲和
太平洋记录发生寨卡病毒病疫情。
•类型:黄病毒
•媒介:伊蚊(通常在上午和下午晚些时候/晚间咬人)
•宿主:不明
症状和体征
寨卡病毒病的潜伏期(从接触到出现症状的时间)并不为人所知,但
可能为几天。疾病症状与诸如登革热等其它虫媒病毒感染类似,包括发
热、皮疹、结膜炎、肌肉和关节痛、全身乏力以及头痛。这些症状往往较轻,
持续2-7天。
2013年和2015年分别在法属波利尼西亚和巴西发生的大型疫情期间,国家
卫生当局报告称,寨卡病毒病可能会造成神经和自身免疫系统并发症。近期
在巴西出现的疫情中,当地卫生当局发现在普通民众中间发生的寨卡病毒感
染有所上升,且在巴西东北部出生并患有小头症的婴儿数量出现增多情况。
对寨卡疫情开展调查的机构发现,越来越多的证据表明寨卡病毒与小头症之
间存有关联。然而,在解释婴儿小头症与寨卡病毒之间的关系之前仍需要做
出更多调查。还在对其它可能病因开展调查。
传播
寨卡病毒通过受到感染的伊蚊属蚊虫叮咬传播到人,这主要涉及热带地区
的埃及伊蚊。它与传播登革热、基孔肯雅热和黄热病的蚊虫相同。
2007年和2013年首次在太平洋报告发生寨卡病毒病疫情(分别在雅浦岛
和法属波利尼西亚),2015年在美洲(巴西和哥伦比亚)和非洲(佛得角)
报告发生疫情。此外,美洲逾13个国家报告发生散在寨卡病毒感染,这表明
寨卡病毒在地域上呈快速扩大之势。
诊断
寨卡病毒通过聚合酶链反应方法和血样病毒分离做出诊断。由于病毒与登
革热、西尼罗河病毒和黄热病等其它黄病毒会发生交叉反应,因此通过血清
学方法做出诊断可能较为困难。
预防
蚊虫及其滋生地对寨卡病毒感染带来很大危险。预防和控制工作依赖于通
过减少来源(去除和改造滋生地)以及减少蚊虫与人的接触来降低蚊虫数量。
要做到这一点可能就要使用驱虫剂;穿戴可使尽可能多的身体部位得到覆盖
的衣服(最好是浅色衣服);采用纱网、门窗紧闭等物理屏障;以及在蚊帐
内睡觉。另外较为重要的是将水桶、花盆或者汽车轮胎等可能蓄水的容器实
施排空、保持清洁或者加以覆盖,从而去除可使蚊虫滋生的地方。 应当特别
关注那些可能不能对自身进行适当保护的人员并对其提供帮助,比如幼儿、患
者或者老年人。在疫情期间卫生当局可能会建议采取杀虫剂喷洒方法。也可将
世卫组织杀虫剂评价方案推荐的杀虫剂用作杀幼虫剂,对相对大型水容器做出
处理。 旅行者应当采取防止蚊虫叮咬,对自身形成保护的基本防护措施。
治疗
寨卡病毒病通常相对温和,不需要做出特别处理。寨卡病毒病患者应当充分
休息,饮用足够的液体并且利用常用药来治疗疼痛和发热。如果症状加重,病
人应当求医并获得医嘱。目前尚没有可用疫苗。
世卫组织的应对
世卫组织支持各国通过以下方式控制寨卡病毒病:
•强化监测;
•建设实验室发现病毒的能力;
•与国家合作,消除蚊虫;
•就寨卡病毒感染者的临床保健与监测提出建议;
•确定对寨卡病毒病及其可能并发症开展研究的重点领域